본문 바로가기

전체 글43

부식성 협착과 역류성 식도염 1. 부식성 협착 식도의 부식성 협착이란 부식성 화학 물질을 잘못 섭취한 결과 식도에 화학적 화상을 초래하고 이에 따라 식도 협착이 생긴 상태를 말한다. 화학적 손상의 정도는 가벼운 상피성 화상으로부터 식도 전체의 괴사에 이루기까지 다양하게 일어날 수 있다. 부식성 식도 협착의 정확한 발생 빈도는 알기 어렵다. 국내에서는 과거에는 부식제 음독으로 인한 식도 협착 환자가 많이 발생하였지만 근래에 와서는 많이 감소하였다. 발병 원인으로는 대부분 부식성 화학 물질을 삼켜서 발생한다. 잿물 같은 알칼리성 부식제가 가장 큰 원인이며 빙초산, 표백제, 황산, 염산, 질산 등의 다양한 부식제에 의한 식도 협착이 보고 되고 있다. 알칼리성 부식제를 마시게 되면 식도 조직이 액화괴사를 일으키면서 손상을 쉽게 초래한다. .. 2022. 11. 13.
폐 이식 수술과 우리나라 폐 이식 수술의 발전 과정 1. 폐 이식 수술의 정의와 수술의 발전이 더딘 이유 폐 이식은 이식받는 환자의 폐를 떼어내고, 그 자리를 공여자로부터 공여받은 건강한 폐로 교체하는 수술을 의미한다. 한쪽 폐 이식 수술과 양측 폐 이식 수술, 심장과 함께 폐 이식을 진행하기도 한다. 지난 20여년간에 걸쳐 심장을 비롯한 신장, 간장의 이식 수술은 괄목할만한 성장을 거듭해 왔지만, 폐 이식 수술은 많은 관심에도 불구하고 비교적 느린 발전을 보여왔다. 발전이 느린 데에는 여러 가지 이유가 있지만 우선 폐는 약한 장기이기 때문에 비교적 가벼운 손상에도 쉽게 손상을 입으며 폐 이식 수술 시 기관지 동맥은 절단된 상태로 남아있기 때문에 기관지 연결부가 일종의 허탈 상태에 놓여 있어 수술 후 환자 상태가 다른 장기 이식 수술보다 좋지 않다. 또한.. 2022. 11. 9.
폐암의 발생 원인과 증상, 외과적 치료 방법 1. 폐암의 발생 원인 폐암은 한 가지 원인이 아니라 여러 가지 원인이 병합 작용하여 발생하는 것으로 추정하고 있다. 흡연은 폐암에 있어 가장 중요한 발병요인으로 인정되고 있는데 폐암 발병률은 흡연량의 정도에 직접 비례한다는 것이 흡연이 가장 중요한 발병요인이라는 사실에 힘을 더해준다. 예를 들어 비흡연 군에서의 폐암 발생 빈도는 인구 10만명당 3.4명이지만 하루 10~20개비의 담배를 흡연하는 사람들에서는 10만명당 59명, 그리고 하루에 40개비 이상의 흡연자들에게서는 10만명당 무려 217명의 폐암 발생률이 생길 수 있다는 것이다. 흡연을 중단한 사람들에서는 현저히 폐암 발병률이 감소하는 것으로 나타났다. 한 보고에 따르면 흡연 중단 후 2~15년간 점진적인 발병감소율을 보이다가 15년이 지나면 .. 2022. 11. 8.
폐결핵의 원인과 임상 양상, 진단과 치료 방법 폐결핵의 원인과 임상 양상, 진단과 치료 방법 1. 폐결핵의 원인 폐결핵은 여러 가지 결핵균이 공기를 통해 폐로 들어가면서 감염을 일으키는 질환을 말한다. 최근 효과적인 화학 요법의 소개와 함께 세계적으로 감소 추세에 있으나 영양 결핍과 열악한 생활 환경을 가진 일부 국가에서는 여전히 빈발하고 있는 질환 중 하나이다. 대부분 Mycobacterium tuberculosis가 원인이 되어 발병하는 질환이며 다른 여러 가지 박테리아도 임상적인 폐 감염을 일으킬 수가 있는데, 이들을 집합적으로 비전형적 박테리아라고 부른다. 결핵균은 공기를 타고 들어와서 폐로 들어가게 되는데 폐로 들어온 결핵균이 바로 증상을 보이는 것을 일차성 결핵, 결핵균이 잠복해있다가 갑자기 증상이 발현될 경우가 있는데 이를 이차성 결핵이.. 2022. 11. 7.
흉수와 농흉의 정의, 진단 방법, 치료 방법 1. 흉수 흉수란 흉막 표면으로부터 간질액이 과도하게 삼출 또는 여출되어 흉막강 내에 액체가 축적되는 상태를 말한다. 흉수는 그 자체가 질병이라기보다는 전신 질환이나 흉막 질환에 이차적으로 오는 증상의 하나이다. 흉수는 흉막 병변과는 상관없이 전신적인 요인에 의한 흉막액 생성과 흡수의 변화로 생기는 흉수가 있고, 흉막 표면이나 림프관의 병변으로 생기는 흉수가 있다. 전신적인 요인에 의한 흉수는 울혈성 심부전, 간경변, 신증후군, 점액 부종, 복막 투석, 저단백질 혈증, 메이그스 증후군, 유육종증 등의 원인이 있다. 원인 중 울혈성 심부전이 가장 흔한 원인으로 이때 생기는 흉수는 보통 양측성이다. 흉막 표면에 문제가 생겨 나타나는 흉수는 흉막 염증으로 단백질에 대한 모세혈관의 투과성이 증가하거나 림프관 병.. 2022. 11. 6.
종격동의 정의와 종격동 종양 1. 종격동의 정의 종격동(mediastinum)이란 흉곽 내에서 양측 폐를 분리하고 있는 조직과 기관들을 말한다. 종격동 위쪽으로는 흉곽 입구가 있고 밑으로는 횡격막이 존재하고 뒤쪽으로는 척추가 존재한다. 종격동은 3가지 구획으로 세분화할 수 있는데, 전상종격, 중간 종격, 후종격으로 분류한다. 전상종격은 심막 및 전심막반전부의 앞쪽에 위치한 부위로 흉선, 대동맥궁과 그 분지들, 대정맥들, 림프관 등을 내포하고 있는 구획이다. 중간 종격은 심막강이 존재하는 부위로 심장과 심막, 횡격막 신경, 주 기관지 및 기관분지전, 폐문부 등이 존재한다. 후종격은 심막과 후심막반전부위 뒤쪽에 위치한 부위로 식도, 미주신경 및 교감신경, 하행 대동맥, 척추 부위 림프샘과 지방소성조직 등을 내포한다. 2. 종격동 종양 .. 2022. 11. 4.
반응형

티스토리툴바